特派记者王凯:大别山区域医疗中心用上山东医疗队专利
来自山东省援助湖北医疗队的报道
山东医疗队专利器具床垫黄冈首用
大众日报黄冈2月28日电 (记者 王凯)今天凌晨,大别山区域医疗中心南楼西7重症监护病房,山东医疗队首次应用专利器具床垫,为一名危重症患者成功实施俯卧位通气治疗,使患者脱离生命危险。
据山东医疗队重症四组组长、山东大学第二医院副主任医师郝学喜介绍,患者范先生1月30日入院,治疗效果一直不理想,且病情呈持续加重趋势,已经有创机械通气6天,伴有严重的急性呼吸窘迫综合征和顽固性低氧血症,近期病情又急转直下。
2月28日凌晨2:30左右,患者病情再次加重,呼吸机辅助通气下氧饱和度85%,呼吸动度差,情况十分危急。经专家团队评估,决定立即应用俯卧位通气治疗,为改善呼吸功能、挽救生命争取一线希望。
俯卧位通气治疗是利用翻身技术,翻身器或人工徒手操作,将病人反过来背朝上,在俯卧位进行机械通气。组内6名医护人员参与,利用专利床垫,采用轴线翻身法,分两次将患者由仰卧位翻转为俯卧位。
作为肺保护策略的一种治疗手段,俯卧位通气治疗主要用于改善心脏、肺等重要脏器的功能,改善患者的氧合。通过改变膈肌运动方式和位置,减少对肺的压迫,改善呼吸系统顺应性,使背部塌陷的肺泡复张,并促进血液从背部流向前胸,改善肺的通气和血流灌注,增加功能残气量,提高患者血氧饱和度。还能够通过体位变化,促进背部痰液的引流。
提高治愈率,降低病死率,只要对患者有益就做。作为传统的经典治疗方法,这一操作需要医护人员付出更多的劳动,并承担更多的风险。不仅需要参加人数较多,凭体力操作,而且还要有相关人员的默契配合和辅助;同时,在实施过程中,由于体位变化会导致大量分泌物弥漫在周围,可能发生气溶胶喷溅,增加医护人员感染的风险。
此次赶赴湖北,山东大学第二医院携带了许多专业的医疗机械和器具。其中就有今年1月山东大学第二医院刚刚拿到自主知识产权的专利产品——俯卧位通气体位管理垫,既便于携带,又能反复、交叉使用,更贴合人体解剖结构,可以为患者提供良好的体位支撑,能更好地保护受压迫的皮肤和黏膜;而且还设计有专门的腔道,便于理顺并保护病人所使用的多种管路,使翻身操作相对简单,可实现在危急情况下的快速翻身。这一器具的应用不仅为患者带来了更多安全保障,也能够帮助穿着厚重防护服的医护人员大大降低工作量,并提高安全性。
在治疗团队全体成员的共同努力下,卧位通气治疗顺利实施。患者在治疗1小时后,病情开始有所好转。
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