口腔健康是全身健康的重要组成部分。2月15日，国家卫生健康委办公厅发布《关于印发健康口腔行动方案（2019—2025年）的通知》，提出加强口腔健康教育和实施口腔疾病高危行为干预，开展“减糖”专项行动。
结合健康校园建设，中小学校及托幼机构将限制销售高糖饮料和零食，食堂减少含糖饮料和高糖食品供应。鼓励企业进行“低糖”或“无糖”生产，并推动将口腔健康检查纳入常规体检项目。如何让每个人拥有一口好牙，已经提上政策日程。
随着“减糖”行动的逐步开展，小卖部的高糖零食将逐步淡出中小学生市场。
现象：中小学生群体是“龋齿”高发群体
据记者调查，目前我市公立小学学校内是不设小卖部的，不过在部分中学学校内的食堂里会开设小卖部，另外，中小学的学校周边多设有超市或小卖部。对于学校食堂的饭菜，在东营区一中初一年级上学的张鑫嘉告诉记者：“学校的饭菜没有过于甜的食物。”
2月21日，记者随机走访了我市几所学校周边的超市等，找到那些受孩子们追捧的“人气”零食，并研究其具体含糖量。提起最受中小学生欢迎的高糖饮料，超市的导购向记者推荐了几款碳酸饮料。记者浏览其中一款配料表发现，500毫升的饮料中，每一百毫升含有11.2克，也就是这样一瓶饮料中含有56克糖。另外一款受小学生欢迎的零食配料表显示，每12克含糖量为7.7克，也就是说超过一半的成分都是糖。
随着生活水平提高，饮料和零食成为许多孩子生活的标配，甚至很多家长在孩子上学时，会在书包里准备一些饮料和零食带进校园。对于这种行为，学校是反对的，但依然有家长任性而为。另外，有些家长也会经常给孩子烹饪一些“糖醋排骨”、“糖醋鱼”等偏甜类饭菜。
市人民医院口腔科主任张津告诉记者，中小学生已经成为龋齿的高发群体，而高糖食品更是造成龋齿的致病关键因素之一。张津说：“在中小学生群体中开展减糖专项行动非常有必要。”高糖食物的摄入，无疑增加了龋齿的发生风险，蛀牙的发生需要满足牙齿、细菌、食物、时间这四个条件。细菌通过利用附着在牙齿上的食物残渣中的糖分解产生酸，导致牙齿无机质脱矿从而造成蛀牙。食用蛋糕、饼干等高糖食物越多，患蛀牙的风险会越大。
缘由：每日添加糖摄入量限制在25克以内
“减糖”专项行动中的另一个目的是提高消费者正确认读食品营养标签添加糖的能力。记者对此咨询我市国家一级公共营养师杨振华了解到，食品的糖含量，可以根据营养成分表中的“碳水化合物”一项的含量借鉴。营养成分表中标有食品营养成分名称、含量和占营养素参考值百分比三项内容，强制标示内容包括能量以及蛋白质、脂肪、碳水化合物和钠4种核心营养素的含量值，及其占营养素参考值(NRV)的百分比。
据她介绍，如果营养成分表中能量的百分比总量超过25%相当于摄入一顿饭，这样的食物自然会导致中小学生摄入的营养产生偏差，出现了“挑食”，甚至“营养不良”。
另外“高糖”的摄入带来龋齿和肥胖，更是不容忽视。杨振华告诉记者，新版《中国居民膳食指南》提出对添加糖摄入量每日不超过50克，最好限制在25克以内，越少越好，没有最低限制。“糖与食盐不同，我们每天不吃糖也没有关系。”杨振华说。对于“减糖”行动中提到的鼓励企业进行“低糖”或者“无糖”的声称，是指食品安全国家标准《GB28050-2011预包装食品营养标签通则》中，低糖的标准是每100g中碳水化合物的含量小于等于5g，而“无糖”多是使用类似木糖醇等“代糖剂”。接下来，更多的“无糖”、“低糖”食品将出现在零食货架上。
举措：2.1万余学生接受 免费牙齿窝沟封闭
记者从市卫健委疾控科了解到，全省第三次全国口腔健康流行病学调查显示，我省7岁年龄组龋齿患病率为56.8%，牙龋病已成为影响儿童青少年健康和生长发育最常见的疾病之一。为有效降低儿童龋齿患病率，提高儿童口腔健康水平，我市2018年在全市范围内免费实施适龄儿童牙齿窝沟封闭项目。目前，窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。据介绍，该项目已于今年春节前全部完成，惠及全市2.1万余名在校二年级学生。
据悉，通过此项目，东营实现适龄儿童口腔卫生知识知晓率85％以上，正确刷牙率75%以上，口腔疾病筛查率、口腔健康档案建档率均100%，符合窝沟封闭适应症且自愿接受的适龄儿童第一恒磨牙窝沟封闭率100%，封闭完好率90%以上，有效降低龋齿患病率。
建议：对家长加强宣教 营造“爱牙护牙”氛围
世界卫生组织建议，成年人每天糖摄入量应控制在当日摄入总能量的5%左右，约25克。而一项调查显示，每个中国人每年会吃下19.6千克的糖，相当于每天吃50克，是世卫组织推荐量的两倍。营养师杨振华也告诉记者：“‘限糖’并不代表不吃糖，而是‘会吃糖’。”“减糖”行动，要从源头上控制糖的摄入。杨振华建议市民多吃天然食物，少吃人造食物。另外，糖分并不仅存在于甜零食中，不少淀粉含量高的膨化食品和糕点，也会带来糖摄入量的超标。
对于中小学生来说，市人民医院口腔科主任张津表示：“对家长加强宣教，提高家长对孩子口腔的重视程度是关键。”对于青少年来说，六岁以前是乳牙，六岁到十三岁左右是乳牙恒牙交替期，而十三岁以后为恒牙期。家长更不应该忽视乳牙和乳牙恒牙交替期的牙齿保护。张津告诉记者：“乳牙承担着咀嚼功能，保证孩子的营养摄入，而乳牙恒牙交替期如果不重视保护，会带来疾病的感染，直接影响孩子恒牙的萌出与健康，建议家长一年最少带孩子去医院口腔科进行两次全面的检查。”
（记者 张立娟）
