7月17日，山东省政府新闻办举行新闻发布会，介绍山东省2016年度居民疾病与健康状况有关情况。

　　山东省卫生和计划生育委员会副主任左毅披露，山东居民人均期望寿命为78.5岁，心血管疾病位列主要死因之首，食盐、食用油摄入量依然偏多。

　　以下为左毅在新闻发布会上介绍的相关情况。

　　山东居民疾病与健康状况

　　山东省委省政府历来高度重视居民健康。特别是从2010年起，先后实施了两轮“健康山东行动”，持续推进医药卫生体制改革，居民健康水平不断提高。2016年，我省居民人均预期寿命达到78.50岁，孕产妇死亡率为12.62/10万，婴儿死亡率为4.53‰，5岁以下儿童死亡率为5.58‰，主要健康指标居全国前列，但与北京、上海、浙江等省份相比，还有一定差距。

　　(一)人均期望寿命。期望寿命，是根据婴儿和各年龄段人口死亡的情况计算得出的，指的是现在出生的孩子，他将来预期能活多少岁，也就是指0岁人口的平均期望寿命。根据居民死因登记报告系统数据测算，2016年我省居民人均期望寿命为78.50岁，其中男性76.07岁，女性81.38岁。从地区分布上来看，自东向西呈依次递减趋势，最高的威海市达到80.39岁，最低的菏泽市为76.34岁。

　　(二)居民死亡原因。2016年我省居民主要死亡原因前十位分别为心血管疾病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、伤害、糖尿病、神经精神障碍、呼吸系统感染、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病。男、女性主要死因相同，但死因顺位不同。男性前三位死因是恶性肿瘤、心血管疾病、脑血管病；女性前三位死因为心血管疾病、脑血管病、恶性肿瘤。从年龄组来看，不同年龄组死因排序有所不同，14岁以下儿童青少年组前三位死因分别是伤害、恶性肿瘤和先天异常，占该年龄组死亡的74.28%；15-44岁青壮年组前三位死因分别是伤害、恶性肿瘤和心血管病，占75.97%；45岁以上中老年人群前三位死因为心血管病、恶性肿瘤和脑血管病，占88.07%。

　　(三)传染病疫情。《中华人民共和国传染病防治法》规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共39种。根据传染病报告信息管理系统统计，2016年全省共发现报告甲、乙、丙类传染病29种、318683例，报告死亡324人，报告发病率为323.63/10万，报告死亡率为0.33/10万，病死率为0.10%。其中，甲类传染病无发病和死亡病例报告，报告乙类传染病20种135097例，死亡307人，甲、乙类传染病报告发病率为137.19/10万，报告死亡率为0.31/10万，病死率为0.23%；报告丙类传染病9种183586例，死亡17人，报告发病率为186.44/10万，报告死亡率为0.02/10万，病死率为0.01%。甲乙类传染病报告发病数居前五位的病种为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、猩红热、麻疹，占甲乙类传染病报告总数的88.20%；报告死亡数居前五位的病种为艾滋病(120例)、肺结核(99例)、病毒性肝炎(41例)、狂犬病(25例)、出血热(12例)，合计297例，占甲、乙类传染病死亡总数的96.74%；病死率居前五位的病种为狂犬病(25例)、人感染H7N9禽流感(1例)、艾滋病(120例)、出血热(12例)、乙脑(1例)。丙类传染病报告发病数居前五位的病种为手足口病、其它感染性腹泻病、流行性感冒、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎，占99.88%。通过强化免疫规划、传染病疫情风险评估监测预警、定期发布防病信息提示和发现疫情及时处置等措施，我省发病报告传染病发病率连续多年保持稳定，处于全国较低水平。部分重点传染病，如肺结核等处于较低发病水平，与2011年相比，肺结核报告发病率下降了20.03%；连续5年无本地感染疟疾病例等。

　　(四)慢性非传染性疾病。根据2015年全省减盐防控高血压项目终期评估暨高血压、糖尿病流行病学调查，18-69岁居民高血压患病率为21.05%，糖尿病患病率为9.13%。根据重点慢性病监测系统和死因登记报告系统数据综合分析，全省心血管急性事件报告发病率为139.16/10万，心血管病死亡率为203.47/10万；脑血管急性事件报告发病率为482.42/10万，脑血管病死亡率为146.88/10万；恶性肿瘤报告发病率为277.40/10万，死亡率为193.83/10万。居恶性肿瘤发病数前十位的依次为肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、乳腺癌、甲状腺癌、脑和神经系统肿瘤、胰腺癌、宫颈癌，占恶性肿瘤发病总数的81.19%；死因前十位的依次为，肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、白血病、淋巴癌和膀胱癌，占恶性肿瘤死亡的87.07%。

　　(五)精神障碍。根据全省第四次精神障碍流行病学调查的数据，2015年我省18岁及以上人群精神障碍患病率为17.56%。其中，物质使用障碍(主要是酒依赖和酒滥用)患病率为5.43%，心境障碍(包括双相障碍、抑郁障碍和持续性心境障碍)患病率为4.76%，焦虑障碍患病率为4.30%，器质性精神障碍(包括老年性痴呆)患病率为1.73%，精神病性障碍(严重精神障碍)患病率为1.05%。根据严重精神障碍信息系统统计，截至2016年底，全省报告登记严重精神障碍患者402472人，报告患病率为4.11‰，高于全国(3.96‰)平均水平，其中精神分裂症292484人，占72.67%。(这里需要解释一下，由于我国对严重精神障碍报告实行的是有危险性行为的患者强制报告和其他患者自愿登记的双重信息管理，严重精神障碍患者登记报告人数的多少反映了一个地方精神疾病筛查、诊疗与服务管理的综合水平，也就是说，登记报告率越高，体现工作措施落实较好)。

　　下一步工作思路和打算

　　5月11日，省委、省政府召开了全省卫生与健康大会，省委书记刘家义同志亲自出席并作重要讲话，对我省卫生与健康工作提出了新的更高要求。下一步，我们将认真贯彻落实省委、省政府关于推进健康山东建设的决策部署，聚焦影响居民健康的主要因素，动员全社会力量，将健康融入所有政策，全面提高健康服务水平。

　　一是提高重大疾病与健康危险因素监测能力。逐步拓展各类疾病与健康危险因素监测范围。完善以医疗机构为哨点的法定报告传染病、重点慢性病、严重精神障碍发病和居民死亡原因登记报告制度，综合利用居民健康档案、健康查体数据和医疗机构电子病历信息，提高数据采集效率。建立重大疾病及其危险因素专项调查和流行病学调查制度，掌握疾病流行规律及特点。

　　二是巩固传染病防控成效。落实重点传染病监测报告、疫情研判、通报会商和疫情发布制度，做好传染病疫情监测预警和调查处置。实施艾滋病扩大检测策略，提倡逢院必检、逢婚必检、逢孕必检，积极推进重点人群、高危人群自我检测。推广艾滋病患者早期抗病毒治疗，稳步扩大治疗范围，降低传播风险。加大结核病人发现力度，实施耐多药肺结核隔离治疗试点项目。全面贯彻落实新修订《疫苗流通和预防接种管理条例》等文件政策，进一步强化预防接种管理，推进预防接种单位规范化建设，持续维持高水平疫苗接种率。

　　三是全面推进慢性病综合防控。以卫生城市、卫生城镇和健康城市试点地区为重点，扩大慢性病综合防控示范区创建范围。建立以医院、疾控机构为主体、与基层医疗卫生机构上下联动的慢性病筛查与防治网络，将符合条件的癌症、脑卒中、心血管疾病等重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规，建立以医院为基础的机会性筛查制度。发挥中医药“治未病”优势，推广中医药预防保健服务。完善高危人群和患者干预管理机制，推进慢性病防、治、管融合发展。

　　四是实施全民健康生活方式“一评二控三减四健”专项行动。专项行动已于全省卫生与健康大会闭幕当日启动，口号是“一二三四奔健康”，其内涵为“一评”即健康评估，“二控”即控烟、控酒，“三减”即减盐、减油、减糖，“四健”即健康心理、健康体重、健康口腔、健康骨骼。专项行动的目标是引导居民树立“每个人是自己健康的第一责任人”理念，通过组织一系列线上线下全民参与式传播活动，打造我省全民健康生活方式行动的品牌。