胜利油田中心医院医生巧用"鼻中隔软骨"修补鼓膜
东营网讯 近日,38岁的党先生因患慢性中耳炎住进胜利油田中心医院。经医生检查发现,党先生的耳膜早已穿孔,需尽快手术修补。据患者自述,其还患有严重的鼻中隔偏曲,一侧鼻塞严重,医生同样建议通过手术矫正。
一般情况下,鼓膜修补、鼻中隔矫正两项手术需分期实施,但党先生极力请求最好能通过一次手术同时解决这两个问题,因为这样可以既减少手术总费用,还避免了一次全麻手术。
针对病人这一特殊诉求,胜利中心医院耳鼻咽喉头颈外科及时组织讨论,最终,姜振华主任巧妙地设计了手术方案:鼓膜修补、鼻中隔矫正同期进行,用鼻中隔软骨修补鼓膜。
手术由陈爱平副主任医师具体实施,第一步在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正,留取适当鼻中隔软骨;第二步在耳内镜下用鼻中隔软骨的“下脚料”修补鼓膜。手术顺利完成,且耳周无任何切口。术后1周复查时,发现修复的鼓膜已经见到上皮生长,表明手术取得圆满成功。陈爱平介绍,目前,单纯做鼓膜修补手术,往往先行颞部切口,取“颞肌筋膜”作为修补材料,再在显微镜下行耳内(或耳后)切口暴露鼓膜,完成手术。
“采用鼻中隔软骨修复鼓膜这一术式,在文献中早有提及,然而很少有医师为了修复鼓膜而去取鼻中隔软骨,国内、外文献中也尚无相关报道。此患者恰好同时患有中耳炎和鼻中隔偏曲,使这一术式得以实施,并取得了良好的临床效果。”(记者 黄海霞)
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