东营日报社/爱东营讯 2020年11月,我市获批DIP国家试点城市;2021年4月,我市通过国家验收,成为全国首批6个申请实际付费的试点城市之一;2021年12月,我市作为山东省唯一地市被评为全国12个DIP国家示范城市之一,同月在全国第一届DIP大会上作典型发言。2022年9月,获批全国支付方式管理子系统首批6个监测试点城市之一……我市DIP工作取得显著成效的背后,离不开我市医保改革战线的“尖兵”郝日光的努力。
医保支付方式改革是推动“三医联动”的重要措施。“DIP全称为区域点数法总额预算和按病种分值付费,是目前国内最为先进的医保支付方式之一。”郝日光介绍。他作为我市DIP医保支付方式改革负责人,充分发挥其在海洋与渔业、物价、医疗保障等多部门、多岗位历练的工作经验和优秀的学习能力,在极短时间里对DIP技术规范、分组逻辑、政策体系、经办规程等学会、悟透,并突破思维、创新理念,在DIP领域表现出杰出业务能力与较高工作水平,曾受国家医保局委托编写全国DIP培训讲义,受省医保局委托编制全省DIP考核评价办法等,先后赴四川南充、江苏徐州、湖北武汉等地就DIP做法进行经验介绍。
药品和医用耗材集中带量采购是医保部门推动医药产业改革、降低群众负担极为重要的工作措施。郝日光作为我市药品和医用耗材集中带量采购工作负责人,积极组织开展首次全市范围医用耗材集中带量采购,先后落地实施10批次共450种国家和省级集采药品中选结果,19大类国家、省级和跨市集采医用耗材中选结果。其中,集采药品平均降幅超过50%,最高降幅达到92%;集采低值医用耗材平均降幅超过35%,集采高值医用耗材平均降幅超过70%,最高降幅达到98%。自开展药品和医用耗材集中带量采购工作以来,累计为全市群众节省看病就医费用2亿多元。
“我们应该随时都怀有一颗为民之心。”郝日光说,作为一名党员干部,要不断提升自身为民服务本领,努力让医保政策像水晶一样透明、让医保服务像阳光一样温暖。
在疫情防控工作中,他实施医保报销临时目录管理,建立医疗机构药品和医用耗材网下应急采购机制,落实新冠疫苗接种费用保障及核酸检测费用报销政策,动态调整新冠病毒核酸检测和抗原检测收费标准,为我市新冠肺炎疫情防控作出应有贡献,被市委、市政府授予东营市抗击新冠肺炎疫情先进个人。在2022年版国家医保药品目录执行前夕,他带病仍然坚守工作岗位,短短2天内将需一周完成的所有政策落地准备工作全部完成,确保群众及时享受相应的医疗保障待遇。同时,他还牵头推进了在全国首创的全市医保慢性病延伸服务,打通群众医保报销待遇“最后一公里”。
(记者 关晨歆)