12345热线一周盘点,这些事值得关注

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  【热点聚焦】

  “普通门诊统筹”,你签约了吗?

  近日,12345政务服务热线接到市民来电,反映与东营区某医院签订了门诊统筹协议,但在去该医院就诊时,医院却不予报销,请求帮助处理。

  接到投诉后,市医疗保障局立即与市民取得联系,了解情况,进行处理。经调查,市民反映情况属实,据此约谈了该医院负责人,督促医院履行签约义务。

  那么,什么是普通门诊统筹呢?市医疗保障局基金监管科科长王飞告诉记者,普通门诊统筹,是指纳入门诊慢性病管理以外的、符合规定的门诊(含急诊)医疗费用的社会统筹。这是我市进一步完善基本医疗保险政策体系,提高基本医疗保障水平的一项惠民举措。

  市民如何才能享受普通门诊统筹待遇?王飞介绍说,普通门诊统筹实行签约管理,参保职工可根据方便就近的原则,选择1家二级及以下定点医疗机构,签订基本医疗保险普通门诊统筹医疗服务协议,享受普通门诊统筹待遇;参保居民可在本县区一级及以下医疗机构门诊就医,享受普通门诊统筹待遇。参保市民在签约医疗机构就医所发生的符合规定的普通门诊医疗费用,由统筹基金按比例支付。在一个医疗年度内,参加城镇职工基本医疗保险的,统筹基金起付标准为每人每年400元,统筹基金最高支付限额每人每年1000元。参加城乡居民基本医疗保险的,不设起付线,最高支付限额为200元。

  市医疗保障局提醒广大市民,有下列情形之一的,不能享受普通门诊统筹待遇:参保职工在未签约医疗机构发生的普通门诊医疗费用;参保居民在二级以上或县域外发生的普通门诊医疗费用;未缴费期间发生的普通门诊医疗费用;住院期间发生的普通门诊医疗费用;其他不符合普通门诊统筹支付规定的医疗费用。

  【服务进行时】

  市民来电:我想在锦华市场附近开一个售卖电脑耗材的店铺,请帮助落实应到何处办理营业执照及所需材料。

  东营经济技术开发区党政办回复:可到开发区管委会东厅办理。所需材料:身份证原件、复印件,彩色照片一张。

  市民来电:我是利津县盐窝镇北岭中学学生的家长,现在校车不再运营,家远的学生只能在学校教室的地板上午休,影响休息,请帮助协调在该学校增设专门的休息室。

  利津县教育局回复:学校正积极申请建设学生公寓和教育周转房,解决学生午休问题。目前,为一年级学生专门安排了一间房子供学生休息。

  【便民知识库】

  防空警报信号是如何规定的?

  防空警报信号分为预先警报、空袭警报、灾情警报和解除警报四种。预先警报,鸣36秒,停24秒,反复三遍,时间3分钟;空袭警报,鸣6秒,停6秒,反复十五遍,时间3分钟;灾情警报:鸣15秒,停10秒,鸣5秒,停10秒,反复三遍,时间2分钟;解除警报:连续鸣3分钟。四种信号的间隔时间为2分钟。

(记者 葛铸聪)

来电类别统计

问题分类统计

  2019年4月19日至2019年5月9日东营市12345政务服务热线数据统计。

(责任编辑:周明明)
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