爱东营讯 近日,利津县62岁的赵先生因急性脑梗死到利津县人民医院神经内科抢救,病情平稳后,康复医学科医生团队无缝介入,对他的意识、认知、吞咽、言语、肌力、肌张力、关节活动度、平衡、日常生活能力等进行了一系列的评估后,对仍在病床上的他实施了有针对性的床旁良肢位、偏瘫肢体综合训练,以及作业疗法、吞咽训练、轮椅转移、手功能训练等。在十余天的时间里,医生护士眼见他的步态从摇晃不稳变得稳健有力,“多亏医生提前帮助我做康复,身体才能恢复得又快又好。”出院时,赵先生高兴地说。
“床旁康复”诊疗新模式是利津县人民医院康复医学科与神经内科一、二病区联合推出的暖心服务新模式,既有效解决了脑卒中、神经损伤等疾病患者“治病易、康复难”的康复困境,又把专业康复服务送到患者病床边,提升了诊疗服务的便捷性、人文性。
“脑卒中患者生命体征平稳之后的48小时内,是进行康复训练的第一个黄金干预时间段。”利津县人民医院康复医学科主任吕继强介绍,脑卒中、神经损伤等疾病不仅威胁患者生命安全,更易导致肢体偏瘫、吞咽困难、言语障碍等后遗症。传统康复模式中,患者需在病情稳定后转运至康复治疗室接受治疗,不仅增加了危重患者的转运风险,也可能错过最佳的康复干预“黄金窗”,床旁早期康复干预能显著改善患者功能结局,有效降低并发症发生率,是把握卒中后功能恢复的关键节点。利津县人民医院打破“神经内科救治、康复科接力”的分离模式,构建“诊疗+康复”一体化协作体系,让两大优势学科从“各自为战”变为“协同发力”。
为使“床旁康复”诊疗新模式完美落地,利津县人民医院成立了专项协作小组,明确分工、细化流程,建立起“神经内科首诊评估、康复医学科同步介入、双科联合查房、动态调整方案”的闭环管理机制。神经内科医师在完成急性期核心救治、确认患者生命体征稳定后,第一时间通过快速会诊通道,联动康复医学科医师、治疗师前往床旁,共同完成患者肢体功能、吞咽功能、言语功能、认知功能等多维度评估,精准判断康复介入时机与重点方向,避免康复延误。目前,“床旁康复”诊疗新模式已在利津县人民医院神经内科启动,骨科、外科也将相继推出。
康复医学科医师会根据患者病情开展多样化康复服务,针对肢体偏瘫患者,开展关节活动度训练、肌力训练、良肢位摆放等,预防肌肉萎缩、关节僵硬和深静脉血栓等并发症,逐步帮助患者恢复坐、站、行走等基本能力;对于吞咽困难患者,进行口腔肌肉训练、吞咽功能评估和进食指导,减少误吸风险,助力患者恢复正常进食;对于言语障碍患者,开展基础发音练习、简单沟通策略指导,帮助患者重新建立语言表达能力;同时融合中医康复技术,通过针灸、穴位按摩等方式,疏通经络、调和气血,进一步提升康复效果。整个康复过程全程在患者床边完成,无需患者及家属奔波,极大减轻了家属的陪护负担。
在此基础上,利津县人民医院的医护团队还及时对患者家属进行手把手教学简单的康复手法和护理技巧,鼓励家属参与到康复过程中,形成“医护+家属”的协同康复合力,让患者在熟悉、温暖的病房环境中安心接受治疗,感受到家一般的关怀。
推行床旁康复治疗不仅是治疗场所的简单转移,更是为危重患者的全面康复赢得宝贵的时间,让康复更及时、更有效。利津县人民医院康复医学科将以此次“床旁康复”服务新模式为契机,持续深化多学科协作,不断优化服务流程、提升康复技术水平,进一步拓展床旁康复服务范围、细化服务内容,将专业康复与人文关怀深度融合,让更多患者能够及时享受专业、便捷、暖心的康复服务,帮助患者早日摆脱疾病困扰,重获生活自理能力,以实际行动践行“以人民健康为中心”的医者使命。
(记者 李静 通讯员 丁志刚)




